Skip to main content
search
Wzory dokumentów

Wzory dokumentów do pobrania

By 10 listopada 202213 marca, 2025No Comments
Print Friendly, PDF & EmailDrukuj

Ostatnia aktualizacja 13 marca 2025 przez BL

Referat Organizacyjno-Prawny

  • Zezwolenia na sprzedaż napojów alkoholowych (karta usług) (pdf. 72,4 KB)
  • Wniosek o wydanie zezwolenia na sprzedaż napojów alkoholowych przeznaczonych do spożycia poza miejscem sprzedaży (docx. 11,3 KB)
  • Wniosek o wydanie zezwolenia na sprzedaż napojów alkoholowych przeznaczonych do spożycia w miejscu sprzedaży (docx. 11,2 KB)
  • Wniosek o wydanie jednorazowego zezwolenia na sprzedaż napojów alkoholowych dla przedsiębiorcy posiadającego zezwolenie na sprzedaż napojów alkoholowych lub jednostki Ochotniczej Straży Pożarnej (docx. 11 KB)
  • Wniosek o wydanie zezwolenia na sprzedaż napojów alkoholowych dla przedsiębiorców, których działalność polega na organizacji przyjęć (katering) (docx. 11 KB)
  • Wniosek o wydanie zaświadczenia (docx. 9 KB)
  • Zgłoszenie zmian stanu faktycznego i prawnego (docx. 9,3 KB)
  • Oświadczenie o wartości sprzedaży napojów alkoholowych (docx. 10,8 KB)

Referat Geodezji, Rolnictwa i Gospodarki Gruntami

Referat Dróg i Komunikacji

Referat Gospodarki Komunalnej

  • Wydanie zezwolenia na usunięcie drzew lub krzewów – karta usług (doc. 40 KB)
  • Wniosek o odbiór i unieszkodliwienie wyrobów  zawierających azbest (doc. 30,5 KB)
  • Wniosek o wydanie zezwolenia na usuniecie drzew lub krzewów (doc. 86,5 KB)
  • Zgłoszenie zamiaru usunięcia drzewa (doc. 44 KB)

Referat Niskiej Emisji i Odpadów

  • Karta usług dotycząca zezwolenia na na prowadzenie działalności w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych lub osadników w instalacjach przydomowych oczyszczalni ścieków i transportu nieczystości ciekłych z terenu Gminy Zielonki (pdf. 44,1 KB)
  • Wniosek o wydanie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych lub osadników w instalacjach przydomowych oczyszczalni ścieków i transportu nieczystości ciekłych z terenu Gminy Zielonki (pdf. 56,7 KB), (doc. 34 KB)
  • Wpis/zmiana/wykreślenie z rejestru działalności regulowanej w zakresie odbierania odpadów komunalnych z terenu Gminy Zielonki – karta usług (pdf 135 KB)
  • Wniosek o wpis do rejestru działalności regulowanej w zakresie odbierania odpadów komunalnych z terenu Gminy Zielonki (.doc 39,5 KB)
  • Wniosek o zmianę wpisu do rejestru działalności regulowanej w zakresie odbierania odpadów komunalnych z terenu Gminy Zielonki (doc 35,0 KB)
  • Wniosek o wykreślenie z rejestru działalności regulowanej w zakresie odbierania odpadów komunalnych z terenu Gminy Zielonki (doc 41,0 KB)
  • Zgłoszenie eksploatacji przydomowej oczyszczalni ścieków – karta usług (pdf. 38 KB),
  • Zgłoszenie eksploatacji przydomowej oczyszczalni ścieków – wzór wniosku (pdf. 83,5 KB), (doc. 35,5 KB)
  • Wniosek o wydanie duplikatu karty do Punktu Selektywnego Zbierania Odpadów Komunalnych (PSZOK) (pdf. 81,2 KB)
  • Sprawozdanie podmiotu prowadzącego działalność w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych lub osadników w instalacjach przydomowych oczyszczalni ścieków i transportu nieczystości ciekłych (pdf. 65,8 KB), (doc. 70 KB),
    Załącznik nr 1 do sprawozdania (pdf. 44,5 KB), (docx. 9,28 KB)
    Załącznik nr 2 wykaz właścicieli nieruchomości (pdf. 52,4 KB), (docx. 9,89 KB)

Referat Spraw Administracyjnych

Zameldowanie – Wzory zgłoszeń obowiązujące od 28 maja 2020 roku:

  • Wniosek zgłoszenie pobytu czasowego (pdf 683 KB)
  • Zameldowanie na pobyt czasowy ponad 3 miesiące obywateli polskich – karta usług (doc. 32 KB)
  • Wniosek zgłoszenie pobytu czasowego dla cudzoziemca (pdf 684 KB)
  • Zameldowanie na pobyt czasowy cudzoziemca – karta usług (doc. 28 KB)
  • Zameldowanie na pobyt czasowy cudzoziemca będącego obywatelem UE – karta usług (doc. 36 KB)
  • Wniosek zgłoszenie pobytu stałego (pdf. 705 KB)
  • Zameldowanie na pobyt stały obywateli polskich – karta usług (doc. 32,5 KB)
  • Wniosek zgłoszenie pobytu stałego dla cudzoziemca (pdf. 705 KB)
  • Zameldowanie na pobyt stały cudzoziemca – karta usług (doc. 27 KB)
  • Zameldowanie na pobyt stały cudzoziemca będącego obywatelem UE – karta usług (doc.  34 KB)

Wymeldowanie – Wzory zgłoszeń wymeldowania obowiązujące od 28 maja 2020 roku:

  • Wniosek zgłoszenie wymeldowania z miejsca pobytu czasowego (pdf. 542 KB)
  • Wymeldowanie z miejsca pobytu czasowego obywateli polskich – karta usług (doc. 31,5 KB)
  • Wniosek zgłoszenie wymeldowania z miejsca pobytu stałego (pdf. 675 KB)
  • Wymeldowanie z miejsca pobytu stałego obywateli polskich – karta usług (doc. 30,5 KB)
  • Wymeldowanie z miejsca pobytu stałego lub czasowego cudzoziemca – karta usług (doc. 26 KB)
  • Wymeldowanie z miejsca pobytu stałego lub czasowego cudzoziemca będącego obywatelem UE – karta usług (doc.  32 KB)
  • Zgłoszenie wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej (pdf. 389 KB)
  • Zgłoszenie wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej – karta usług (doc. 33 KB)
  • Zgłoszenie powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej trwającego dłużej niż 6 miesięcy (pdf. 546 KB)
  • Zgłoszenie powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej trwającej dłużej niż 6 miesięcy – karta usług (doc. 31 KB)
  • Wymeldowanie z pobytu stałego lub czasowego, anulowanie zameldowania (na wniosek strony) – karta usług (doc. 22 KB)

Nadanie numeru PESEL na wniosek

  • Wniosek o nadanie numeru PESEL w związku z konfliktem na Ukrainie (pdf. 1,49 MB)
  • Wniosek o nadanie numeru PESEL na podstawie odrębnych przepisów (pdf. 133 KB)
  • Wniosek o zastrzeżenie albo cofnięcie zastrzeżenia numeru PESEL (pdf. 548 KB)

Udostępnienie danych i wydanie zaświadczeń z rejestru mieszkańców i z rejestru PESEL

  • Wniosek o wydanie zaświadczenia o zameldowaniu / wymeldowaniu* o liczbie / braku* osób zameldowanych pod adresem (doc. 21 KB)
  • Zaświadczenie o zameldowaniu, wymeldowaniu o liczbie, braku osób zameldowanych – karta usług (doc. 23 KB)
  • Wniosek o udostępnienie danych jednostkowych z rejestru mieszkańców oraz rejestru PESEL(pdf. 364 KB), informacja na temat udostępniania danych (pdf. 157 KB)
  • Wniosek o wydanie wielojęzycznego formularza standardowego do zaświadczenia o zameldowaniu na pobyt stały/czasowy (doc. 19 KB)

Wydawanie i odbiór dowodu osobistego

  • Formularz zgłoszenia podejrzenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych (pdf. 185 KB)
  • Formularz zgłoszenia utraty lub uszkodzenia dowodu osobistego (pdf. 443 KB)
  • Wydanie zaświadczeń o utracie lub uszkodzeniu dowodu osobistego oraz zawieszenia dowodu osobistego – karta usług (doc. 31 KB)
  • Wniosek o udostępnienie danych w trybie jednostkowym z rejestru dowodów osobistych (pdf. 87KB)
  • Wniosek o udostępnienie dokumentacji związanej z dowodem osobistym (pdf. 86 KB)

 

Urząd Stanu Cywilnego

  • Wydawanie odpisów aktów stanu cywilnego – karta usług (doc. 24,5 KB)
  • Rejestracja urodzenia dziecka – karta usług (doc. 24,5 KB)
  • Uznanie ojcostwa – karta usług (doc. 21,5 KB)
  • Zawarcie związku małżeńskiego przed Kierownikiem USC – karta usług (doc. 33,5 KB)
  • Zawarcie związku małżeńskiego przed duchownym – karta usług (doc. 32,5 KB)
  • Wydanie zaświadczenia o stanie cywilnym – karta usług (doc.  24,5 KB)
  • Wydanie zaświadczenia do ślubu za zagranicą – karta usług (doc. 21 KB)
  • Uznanie orzeczenia o rozwodzie, separacji wydanego w państwie należącym do UE- karta usług (doc. 32 KB)
  • Uznanie orzeczenia o rozwodzie, separacji wydanego w państwie nienależącym do UE – karta usług (doc. 30,5 KB)
  • Rejestracja zgonu – karta usług (doc. 24,5 KB)
  • Sprostowanie aktu stanu cywilnego – karta usług (doc. 24 KB)
  • Uzupełnienie aktu stanu cywilnego – karta usług (doc. 23,5 KB)
  • Przeniesienie zagranicznego dokumentu stanu cywilnego do rejestru stanu cywilnego – karta usług (doc. 27,5 KB)
  • Orzekanie o zmianie nazwiska, imienia – karta usług (doc. 32 KB)
  • Pełnomocnictwo do rejestracji zgonu (doc. 18 KB)
  • Pełnomocnictwo do zgłoszenia urodzenia dziecka (doc. 16 KB)
  • Wniosek o przeniesienie do rejestru stanu cywilnego aktu stanu cywilnego sporządzonego za granicą (doc. 19 KB)
  • Wniosek o przyjęcie oświadczenia o powrocie do nazwiska po rozwodzie (doc. 14 KB)
  • Wniosek o przyjęcie oświadczenia o uznaniu ojcostwa dziecka nienarodzonego (doc. 14 KB)
  • Wniosek o przyjęcie oświadczenia o uznaniu ojcostwa (doc. 14 KB)
  • Wniosek o sprostowanie aktu stanu cywilnego (doc. 20 KB)
  • Wniosek o udzielenie ślubu poza lokalem USC (doc. 20 KB)
  • Wniosek o uznanie zagranicznego wyroku rozwodowego spoza UE (doc. 20 KB)
  • Wniosek o uznanie zagranicznego wyroku rozwodowego z UE (doc. 20 KB)
  • Wniosek o uzupełnienie aktu stanu cywilnego (doc. 19 KB)
  • Wniosek o wydanie odpisów aktów stanu cywilnego (doc. 22 KB)
  • Wniosek o wydanie wielojęzycznego formularza standardowego (doc. 19 KB)
  • Wniosek o wydanie zaświadczenia do ślubu przed duchownym (doc. 14 KB)
  • Wniosek o wydanie zaświadczenia do ślubu za granicą (doc. 19 KB)
  • Wniosek o wydanie zaświadczenia o uznaniu ojcostwa dziecka nienarodzonego (doc. 13 KB)
  • Wniosek o wydanie zaświadczenia o uznaniu ojcostwa (doc. 14 KB)
  • Wniosek o zmianę imienia lub nazwiska (doc. 24 KB)

Referat Dochodów i Budżetu

Referat Budownictwa i Urbanistyki

Close Menu
 
19 maja 2025
The owner of this website has made a commitment to accessibility and inclusion, please report any problems that you encounter using the contact form on this website. This site uses the WP ADA Compliance Check plugin to enhance accessibility.
Skip to content